Архив категорий Диагностика

Автор:Tamara

СДВГ – краткая памятка.

Дефицит внимания, гиперактивность — ADHS, ADHD, POS
Впервые это нарушение было описано в 1845 году врачом-неврологом из Франкфурта как синдром «Стёпки-растрёпки/вертлявого Филиппа». (используются так же термины ADHD: сокращение от англ. «attention deficit hyperactivity disorder», ADHS:сокращение от нем. «Aufmerksamkeits-Defizit/Hyperaktivitäts-Störung») относится к наиболее частым психиатрическим расстройствам среди детей и молодых людей, причем мальчики страдают в 6 раз чаще, чем девочки.


Дефицит внимания — нарушенная гиперактивность


Эксперты подчеркивают, что это ни в коем случае не какой-то «модный диагноз» или просто недостаток воспитания.

В его основе лежат функциональные нарушения головного мозга. Основными признаками являются нарушения внимания, импульсивность, нарушения восприятия (его недостаток) и повышенная двигательная активность (гиперактивность).
Чаще всего диагноз ADHD выставляется уже в детском саду или школе, в единичных случаях в более позднем возрасте.

Уже в грудном возрасте выделяются «трудные» дети (чаще всего они много плачут, «орущие дети»), и это «трудное» поведение постепенно переходит во взрослую жизнь.


Раннее обнаружение данного расстройства помогает таким детям, а так же их родителям и воспитателям, жить нормальной жизнью.


Нельзя выделить четко одну причину развития ADHS, в данном случае речь идет о комплексном воздействии множества факторов. При этом играют роль функциональные, нейробиологические нарушения и расстройства обмена веществ.


Причины

Роль только психосоциальных факторов как единственная причина ADHD исключена, хотя негативный жизненный опыт (тяжелое детство, травмы) все же усугубляют и определяют течение болезни синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ).


Признаки отсутствия или недостатка контроля за импульсивностью (повышенная импульсивность)

Считается, что основная причина заключается в недостаточной обработке информации в определенных участках мозга, которые отвечают за восприятие и контроль импульсивности. При этом передача сигналов между нервными клетками нарушена. Это нарушение обусловлено несбалансированным содержанием информационных веществ ― нейротрансмиттеров в этой области мозга.

При некоторых заболеваниях так же проявляются симптомы ADHD, например при аутизме, шизофрении, эпилепсии, заболеваниях щитовидной железы.


Факторы риска

  • Отягощенная наследственность;
  • заболевание у ближайших родственников повышает риск развития ADHS на 15%.
  • При наличии ADHD у одного из однояйцевых близнецов риск заболевания у второго составляет примерно 80%, у разнояйцевых ― 30%.
  • Низкий уровень интеллекта или наоборот, высокая одаренность
  • Влияние психосоциальных факторов, которые могут усугубить течение болезни
  • Трудные отношения в семье (ссоры, разводы, смерть одного из родителей)
  • Психические заболевания в семье
  • Недостаток воспитания: непоследовательность, отсутствие структуры воспитания, частая критика и несоответствующие поступкам наказания риска в течение беременности или рождения:
  • Факторы риска при беременности и родах
  • Употребление матерью никотина, алкоголя или наркотиков
  • Недостаток кислорода (гипоксия) при рождении

Симптомы

Три основные симптома ADHD

  • Нарушение внимания, сильная отвлекаемость
  • Отсутствие или недостаточный контроль над импульсивными действиями (повышенная импульсивность)
  • Повышенная активность (гиперактивность)

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) для установления диагноза ADHS необходимо присутствие 3 главных симптомов в как минимум двух разных сферах жизн


Нарушения внимания во всех сферах жизни проявляются следующим образом:

  • Сильная отвлекаемость
  • Недостаточная концентрация, проявляется ошибками по невнимательности, недостаточным терпением, когда требуются точность и аккуратность (например, когда ребенок что-то мастерит или играет)
  • Неумение довести дело до конца: человек бросает одно и постоянно берется за что-то новое
  • Неспособность выполнять задания в школе или соблюдать правила
  • Детям с ADHD часто стоит больших усилий соблюдение порядка; они теряют вещи, не кладут их на место, забывают их
СДВГ гиперактивность


Признаки недостатка или отсутствия контроля за импульсивностью (повышенная импульсивность)

  • Необдуманные поступки
  • Отсутствие терпения
  • Человек часто перебивает других, «встревает в разговор», говорит громко и часто меняет тему
  • Плохая интеграция в группе (ребенок требует внимания, ведет себя громко, перебивает других)
  • Несоблюдение принятых правил поведения в семье и школе
  • Дети с таким заболеванием чувствуют часто угрозу там, где ее нет и ведут себя соответственно агрессивно
  • Сильные колебаниия настроения, раздражительность, склонность к гневу
  • Непереносимость критики и бурная реакция на нее.
  • Повышенная активность проявляется следующим образом:
  • Высокая двигательная активность: размахивание руками и ногами, человек не может спокойно сидеть (дети постоянно в движении)
  • С трудом соблюдают тишину, их игры и действия в большинстве случаев очень громкие


Дополнительные симптомы и жалобы


Примерно у одной трети страдающих ADHD обнаруживаются дополнительные симптомы:

  • Неспособность устанавливать контакты, связи
  • Недостаточная самооценка, чувство вины (я это не смогу!)
  • Двигательные и речевые затруднения
  • Проблемы со слуховым и зрительным восприятием
  • Дефицит развития и за счет этого недостаточные достижения
  • Ограниченные успехи в учебе, во всех случаях духовное развитие ограничено
  • Тики (возможен симптом Туаре)
  • Психические нарушения (депрессивное настроение, страхи, немотивированное упрямство)

Диагностика

Все гиперактивные импульсивные дети, имеющие на протяжении длительного времени проблемы с вниманием, с учебой и бросающимся в глаза поведением должны быть обследованы на наличие ADHD.

  • Тщательное изучение анамнеза, учитывая всю информацию о семье
  • Полное обследование, включая неврологический статус, координацию движений, моторику, органы чувств
  • Психологическое исследование и анализ развития ребенка
  • Исследование поведения, включая опрос родственников, учителей, друзей, воспитателй, врачей и т.д.
  • Измерение электрических потенциалов мозга и сердца (ЭЭГ, ЭКГ)
  • Лабораторные исследования для исключения других заболеваний
  • Исключение заболеваний, таких как аутизм, шизофрения, эпилепсия и заболеваний щитовидной железы
  • Исключение психических заболеваний, таких как депрессии, навязчивые состояния и т.д.
  • Терапия
  • Немедикаментозные методы

Беседы и тренинги родителей и членов семьи

  • Разъяснительная работа в школе, детском саду, возможно определение ребенка в специализированные классы
  • Поведенческая терапия детей/подростков, например тренинг самоструктуризации
  • Лечение нарушений, сопровождающих ADHD, или других имеющихся болезней, например психотерапия, обучающие и развивающие тренинги
  • Медикаментозная терапия
  • Детям и подросткам с ADHD часто назначают вещество метилфенидат. В данном случае речь идет не об успоительном препарате, о веществе амфетамин, который является стимулятором у здоровых людей, его оборот регулируется законом об сильнодействующих веществах. Медикамент регулирует содержание информационных веществ в головном мозге. Дети с ADHD становятся уравновешенными, и их отношения дома и в школе улучшаются. Кроме того, стимулируются те клетки мозга, которые отвечают за концентрацию и способности. единичных случаях возможны такие побочные действия, как тошнота, проблемы со сном, головокружение, головная боль или боль в животе. Очень редким побочным эффектом является задержка роста и развития.

Важная информация о метилфенидате

Иногда его распространяют на улицах как наркотический стимулятор под названием «спид», его употребление наносит тяжелый вред головному мозгу с длительными последствиями
Действующее вещество является спортивным допингом
В комбинации с другими наркотическими веществами может привести к отравлению ― интоксикации

Атомоксетин: до сегодняшнего дня еще не прошел клинических испытаний и не допущен к употреблению в Швейцарии



Течение болезни


ADHD является неизлечимым заболеванием, медикаментозной коррекции подлежат лишь симптомы болезни, а не ее причины. В последние годы проводились исследования среди выросшего населения с ADHD. Результаты показали, что в возрасте 18 лет симптомы ADHD присутствуют у трети обследованных, с возрастом наблюдается снижение, так лишь примерно 8% двадцатипятилетних имеют признаки ADHD.

В целом можно отметить, что у взрослых признаки ADHD выражены не так сильно. Со временем они привыкают к существованию ADHD и вырабатывают определенные стратегии поведения, например, отказываются от посещения концертов, собраний, заседаний или кино, где нужно спокойно сидеть.

Взрослые с ADHD сильно страдают. Невнимательность мешает им в личной и профессиональной жизни, вокруг них часто царит хаос. Неконтролирумая импульсивность может превратить жизнь больных и их близких в ад. Большинство не могут ни дня обойтись без психиатрической или психологической поддержки. Для взрослых не существует никаких препаратов, прямо воздействующих на ADHD. Оба вещества - метилфенидат и атомоксетин разрешены к употреблению только у детей.

Автор:Tamara

Диагностика и коррекция СДВГ в Киеве по израильским протоколам.

Когда пятница, 28 декабря - что мы делаем? 
Правильно! Занимаемся любимым делом - УЧИМСЯ! 
А заодно сообщаем, что диагностика #МОХО от израильских создателей теперь в Украине сертифицирована и официально рекомендована. 
А мы, сертифицированные специалисты, сегодня получили еще один очень нужный организационный инструмент для профессиональной коррекционной работы - ПРОТОКОЛ, включающий рекомендации как учителю общеобразовательной школы, так и родителям, столкнувшимся с диагнозом #СДВГ
Мы поднялись еще на одну профессиональную ступеньку, а нашим подопечным #гиперактивным, невнимательным, сногсшибательным, мечтательным и сумбурным сдвгшкам будет еще больше пользы от нас!

Диагностика МОХО в Киеве.
Автор:Tamara

Расстройства обучения у детей: советы родителям

Согласно статистике, расстройства обучения встречаются как минимум у 10 % всех людей. Однако в обществе существует множество мифов об этих расстройствах. Попробуем развенчать эти мифы и выяснить, как ребенку с тем или иным расстройством улучшить успеваемость в школе и повысить самооценку.


Что такое расстройства обучения?

На самом деле не существует четкого и общепринятого определения расстройств обучения. Поскольку расстройства обучения имеют разную природу, долгое время не прекращаются споры между представителями разных наук о том, как же понимать данное явление. Как следствие, сегодня насчитывается как минимум двенадцать определений расстройств обучения. 

Несмотря на разногласия, мнения ученых сходятся в следующем:

1. Расстройства обучения проявляются в том, что ребенок демонстрирует низкий уровень успеваемости в школе. У таких детей существует большая разница между потенциальным и реальным объемом знаний.

2. У детей с расстройствами обучения неодинаково развиты различные сферы (языковая, физическая, учебная и сфера восприятия).

3. Расстройства обучения не зависят от окружения ребенка или обстановки в школе.

4. Причинами расстройств обучения не являются задержки умственного или эмоционального развития.


Мальчик с книгами.

Причины расстройств обучения

Причины расстройств обучения до конца не изучены. Вместе с тем, ученые выделяют такие общие закономерности:

  • некоторые дети созревают и развиваются медленнее, чем их сверстники. Вследствие этого, они не могут справиться со школьной программой. Это расстройство обучения называется «задержка развития»;
  • некоторые дети с нормальным зрением и слухом могут неправильно интерпретировать зрительные и слуховые сигналы из-за каких-то невыясненных нарушений нервной системы;
  • травмы, полученные до рождения и в раннем детстве, становятся причиной проблем с обучением в старшем возрасте;
  • дети, рожденные преждевременно, и дети, имевшие проблемы со здоровьем вскоре после рождения, иногда испытывают трудности с обучением;
  • расстройства обучения могут передаваться по наследству;
  • расстройства обучения чаще встречаются у мальчиков, чем у девочек. Вероятно, причиной этому является то, что мальчики созревают медленнее, чем девочки.

Ранние признаки расстройств обучения

У детей с расстройствами обучения проявляется широкий спектр симптомов. К ним относятся: проблемы со чтением, математикой, восприятием, письмом, устной речью или умственными способностями. Гиперактивность, невнимательность и расстройства сенсорной системы также могут быть связаны с расстройствами обучения, но сами по себе ими не являются.

Главный признак расстройств обучения – это значительное различие между достижениями ребенка в определенных сферах и его общими умственными способностями. Расстройства обучения обычно касаются пяти областей:

  • устная речь: задержки, расстройства и отклонения в слуховом восприятии и речи;
  • письменная речь: трудности с чтением и письмом;
  • математика: трудности при выполнении арифметических действий или в понимании базовых арифметических понятий;
  • рассуждения: трудности с организацией и интеграцией мыслей;
  • память: трудности с запоминанием информации.

К симптомам, связанным с расстройствами обучения, также относятся:

  • низкие результаты на конрольных работах;
  • трудности с различением размеров, форм, цветов;
  • трудности с восприятием времени;
  • неправильное восприятие собственного тела;
  • неправильный порядок звуков и букв при чтении и письме;
  • неловкость в движениях;
  • плохая зрительно-моторная координация;
  • гиперактивность;
  • трудности с копированием образцов;
  • медлительность в выполнении задач;
  • плохие организационные навыки;
  • указания и инструкции сбивают ребенка с толку;
  • трудности при абстрактных рассуждениях и решении задач;
  • неорганизованное мышление;
  • одержимость определенной темой или идеей;
  • плохая краткосрочная или долгосрочная память;
  • импульсивное поведение, необдуманные действия;
  • неустойчивость к фрустрации;
  • беспокойность во время сна;
  • плохие отношения со сверстниками;
  • чрезмерное возбуждение во время групповых игр;
  • чрезмерная привязанность;
  • задержки развития в определенных сферах (например, в развитии моторики, речи и т.д.);
  • поведение часто не соответствует ситуации;
  • неспособность видеть последствия своих действий;
  • ребенок все берет на веру, часто поддается влиянию сверстников;
  • частые смены настроения;
  • плохая адаптируемость к изменениям окружающей среды;
  • ребенок часто отвлекается и испытывает трудности с концентрацией;
  • трудности с принятием решений;
  • попеременное использование обеих рук как ведущих;
  • трудности в совершении последовательных действий.

Присутствие нескольких симптомов может говорить о наличии у ребенка таких проявлений расстройства обучения, как дислексия, дисграфия, дискалькулия, диспраксия, СДВ или СДВГ.  


Когда вы пытаетесь найти у ребенка какие-либо из вышеперечисленных симптомов, вам нужно помнить следующее:

  • все симптомы у одного человека не встречаются;
  • некоторые симптомы встречаются чаще, чем другие;
  • практически у каждого человека есть как минимум 2–3 симптома;
  • количество симптомов, которые есть у ребенка, не означают, легкую или тяжелую форму имеет его расстройство. Степень тяжести зависит от того, являются ли симптомы хроническими и в каких сочетаниях они проявляются.

Что делать родителям, если у ребенка есть подозрение на расстройства обучения?

Родители должны обратиться к специалистам для  провения  тестирования. Если тесты показывают, что ребенок нуждается в специальной помощи, родителям следует обратиться к специалистам, знающим о проблеме и имеющим соответствующий квалификационный уровень. 

Вместе с тем следует показать ребенка педиатру для полного медицинского осмотра. В результате такого осмотра могут быть выявлены проблемы со зрением или слухом, которые могут вызвать расстройства обучения.


Как расстройства обучения у ребенка влияют на родителей

Исследования показывают, что родители более остро реагируют на расстройства обучения, чем на другие особенности ребенка. Например, если ребенок имеет задержки в физическом или умственном развитии, родители узнают об этом в первые недели его жизни. Однако развитие ребенка с расстройствами обучения в дошкольном возрасте часто происходит без особых происшествий, родители при этом даже не подозревают о проблеме.

Когда учителя сообщают родителям о том, что у их ребенка есть расстройство обучения, наиболее распространенной реакцией является отрицание. У отцов этот этап может длиться долгое время, потому что они реже сталкиваются с ежедневными фрустрациями и неудачами ребенка.

Исследования американских психологов подтверждают, что родители переживают ряд эмоций, прежде чем смогут принять ребенка и его проблему. Последовательность проживаемых эмоций при этом совершенно непредсказуема. Одни родители пропускают определенные стадии, а другие застревают на определенной стадии долгое время. Однако в целом они проходят такие этапы:

Отрицание:

«Ничего страшного не случилось», «У меня в детстве тоже так было», «Он перерастет»;

Обвинение:

«Ты обращаешься с ним как с маленьким», «Ты слишком многого от него ожидаешь», «Это он унаследовал от тебя»;

Страх:

«Может, они не говорят мне о настоящей проблеме?», «Может быть, на самом деле все хуже, чем они говорят?», «Он сможет когда-нибудь жениться, поступить в университет, найти работу?»;

Зависть:

«Почему он не может быть таким же, как его сестра?»;

Грусть:

«Если бы не расстройство, он бы мог достичь многого»;

Торги:

«Лучше подождать до следующего учебного года», «Если мы будем двигаться дальше, возможно, мы сможем решить проблему»;

Злость:

«Учитель ничего не понимает», «Я ненавижу эту школу»;

 Вина:

«Моя мама была права: нужно было лучше заниматься с ребенком с раннего возраста»;

Изоляция:

«Никто не заботится о моем ребенке», «Мы с тобой остались вдвоем, никто нас не понимает»;

Избегание:

«Нужно попробовать новый метод лечения – я читал, что он дает хорошие результаты», «Мы будем менять врачей до тех пор, пока не услышим, что это расстройство можно излечить».

Непредсказуемость реакции родителей может быть связана еще и с тем, что отец и мать могут проживать разные стадии (например, обвинение и отрицание). Это может вызвать дополнительные сложности в общении между ними.

Однако при правильной помощи ребенку с расстройствами обучения можно добиться значительного прогресса. Есть много примеров того, как дети с различными расстройствами впоследствии становились успешными юристами, менеджерами, врачами и т.д. Сегодня, когда существуют специальные программы обучения, помочь детям с расстройствами обучения становится проще.

Рекомендации для родителей

1. Уделите ребенку столько времени, сколько ему потребуется. Выслушайте его и постарайтесь понять, что он хочет вам сказать.

2. Обеспечьте для ребенка достаточно физического контакта. Прикасайтесь к нему, обнимайте его и т.д.

3. Поощряйте сильные стороны ребенка, его интересы и таланты. Уравновешивайте ими недостатки и расстройства ребенка.

4. Хвалите ребенка, улыбайтесь ему и дружелюбно похлопывайте его по спине как можно чаще.

5. Принимайте ребенка таким, какой он есть. Будьте реалистичны в своих ожиданиях и требованиях.

6. Поощряйте ребенка соблюдать общепринятые правила и распорядок дня, участвовать в семейных мероприятиях.

7. Если ребенок плохо себя ведет, объясните ему, как вы относитесь к его поведению. Предложите ему более приемлемые модели поведения.

8. Помогите ребенку исправлять свои ошибки, подавая пример того, что необходимо делать.

9. Не придирайтесь.

10. Давайте ребенку обязанности по дому, соответствующие его возрасту и способностям.

11. Как можно раньше давайте ребенку карманные деньги. Помогите ему спланировать, как их потратить.

12. Покупайте ребенку игрушки и игры, которые способствуют его развитию. Играйте с ним в развивающие игры.

13. Читайте ребенку книги, которые ему нравятся, обсуждайте прочитанное. Поощряйте ребенка задавать вопросы.

14. Развивайте способность ребенка концентрироваться, устраняя отвлекающие факторы (например, предоставьте ему отдельное место для учебы и для игр).

15. Не зацикливайтесь на школьной программе. Главное, чтобы ребенок развивался в своем индивидуальном темпе. Поощряйте ребенка за это.

16. Сводите ребенка в библиотеку и предложите ему выбрать книгу, которая покажется ему интересной.

17. Читайте книги, которые читает ребенок.

18. Поощряйте ребенка читать книги. Покупайте ему книги, читайте вместе с ним, обсуждайте прочитанное.

19. Помогайте ребенку развивать самооценку. Объясните ему, что он должен превосходить самого себя, а не сверстников.

20. Поощряйте ребенка играть и общаться со сверстниками, помогать окружающим.

21. Показывайте ребенку хороший пример. Показывайте ему, чем вы интересуетесь, делитесь с ним своими мыслями.

22. В случае необходимости консультируйтесь со специалистами. Это поможет вам лучше понять, что необходимо ребенку для успешного обучения. 

ИСТОЧНИК 

Автор:Tamara

Что такое СДВГ. Инфографика.

Продолжаем знакомить педагогов, родителей и специалистов смежных помогающих профессий с основными расстройствами обучения и развития. Вы можете скачать инфографику в хорошем разрешении и повесить дома, на школьной доске объявлений или в подъезде дома. 

Помогите тысячам детей с клеймом "лентяй", "сорвиголова", "невоспитанный", "педагогически запущенный" и другими обидными педагогическими эпитетами  стать понятыми и принятыми. 

СДВГ - официально существующий в современной медицине синдром, и дети его себе не выбирают. 

Компьютерная диагностика СДВГ от израильских специлистов!

 

Автор:Tamara

Понимание СДВГ

Что вы узнаете

Что такое СДВГ? СДВГ является распространенным расстройством, которое влияет на способность оставаться сосредоточенным, самоконтроль и другие важные навыки для повседневной жизни. Это вызвано различиями в анатомии и связях мозга и часто представлено членами одной семьи.

Понимание проблем СДВГ позволит вам найти наилучшую помощь для вашего ребенка. Эта статья может ответить на многие ваши вопросы о СДВГ, независимо от того, только начали вы заниматься этой проблемой, или вы давно уже на пути ее преодоления. Мы предлагаем базовую информацию, но здесь также вы найдете и более подробную информацию, рекомендации и мнения экспертов.

Что такое СДВГ?

СДВГ  - это расстройство, которое включает в себя группу ключевых навыков, известных как "исполнительные функции". Исполнительные функции влияют на способность фокусировать внимание, умение быть организовыванным и использовать функциональную память и другие исполнительные навыки.

СДВГ вызвано особенностями в анатомическом развитии проводимости мозга. Это часто встречается у членов одной семьи. У всех нас могут присутствовать симптомы СДВГ в тот или иной момент.  Но, чтобы диагностировать это расстройство,  у ребенка  должно быть гораздо больше трудностей, чем у их сверстников. Дети с СДВГ также сталкиваются с  проблемами  в более чем одной области, например, в школе, дома и с друзьями.

В США, где диагностика СДВГ находится на высоком профессиональном уровне, количество детей с СДВГ варьируются от 5 до 11 процентов. В Украине это расстройство долго не диагнотировали вообще, и только теперь начинают об этом писать. Специалисты констатируют значительно возросший поток таких детей, что, очевидно, связано также и с тем, что у нас научились это выделять отдельным диагнозом.

В нашем центре проводится независимое компьютерное исследование СДВГ при помощи израильского компьютерного теста МОХО.

Долгое время считалось, что СДВГ - это то, что встречается только к детей, особенно у мальчиков. Но исследования показали, что симптомы СДВГ могут сохраняться во взрослом возрасте у некоторых людей и что это  распространено так же и среди женщин и девочек, как у мужчин и мальчиков .

Дети с СДВГ имеют проблемы в важных областях исполнительной функции, которые отвечают за концентрацию, контроль импульсивности и другие навыки.

Некоторые из навыков, с которыми сталкиваются дети с СДВГ, включают:

  • Функциональная память
  • Гибкое мышление
  • Контроль эмоций
  • Ауторегуляция
  • Организация и планирование

Большинство детей не полностью перерастают СДВГ, хотя некоторые симптомы могут сокращаться или исчезать по мере взросления. Тем не менее, существуют методы лечения СДВГ, которые могут помочь уменьшить симптомы. На западе и в США  в школеах есть поддержка, которая может облегчить обучение. В Украине есть дефицит знаний об этом расстройстве, и наш центр - один из пионеров распространения знаний о СДВГ и других проблемах обучения.